“消除丙肝,责无旁贷”全国丙肝规范化诊疗项目 专家研讨会在京召开
2020年9月25日,我会在北京组织召开了“消除丙肝,责无旁贷”全国丙肝规范化诊疗项目专家研讨会。中国肝炎防治基金会杨希忠常务副理事长兼秘书长、北京大学医学部庄辉院士、北京大学第一医院王贵强教授、中国疾病预防控制中心艾防中心刘中夫书记、庞琳研究员、北京大学人民医院饶慧瑛教授、中国肝炎防治基金会项目管理处康家琦处长、河北医科大学第三医院赵彩彦、王荣琦教授、安徽省立医院李磊教授、包头医学院第一附属医院林爱清教授等领导、专家出席了会议。本次研讨会由杨希忠秘书长主持,王贵强教授致辞,刘中夫书记介绍国家丙肝防治政策,康家琦处长介绍项目方案及评估指标,饶慧瑛教授分享培训大纲和北京大学人民医院院内丙肝转诊流程。
参会人员合影
杨希忠秘书长在讲话中指出,根据我国肝炎防治规划对丙肝防控工作的要求,为了落实“健康中国2030 ”和实现世卫组织2030肝炎消除目标,推广应用《丙型肝炎防治指南(2019年版)》,结合目前我国丙肝防控的形势,中国肝炎防治基金会发起了“消除丙肝,责无旁贷”全国丙肝规范化诊疗项目。这个项目的目的是通过培训,规范高发地区基层医院慢丙肝的诊断和治疗,建立健全院内外丙肝转诊流程,促进丙肝感染人群早发现、早诊断、早治疗,提高入院患者丙肝诊断率和治疗率。杨希忠秘书长讲话
王贵强教授在讲话中表示,随着丙肝的抗病毒药物纳入医保,目前丙肝的药物可及性已不成问题,然而丙肝病人不能被及时发现是一个大问题。项目希望通过15个省的15家中心医院、100家分中心医院,进行丙肝的科普宣教和丙肝规范化诊疗培训,最终目的是希望将丙肝患者找到,给予积极的治疗,造福百姓,利国利民。中国疾病预防控制中心艾防中心刘中夫书记对我国丙肝防治政策进展情况进行了介绍,提出目前工作重点是扩大检测提高发现率;强化转介和规范治疗,提高诊断率和治愈率;加强预防控制,降低新发感染。将丙肝可临床治愈、可医保报销等政策进行大力宣传。刘中夫书记作介绍
康家琦处长在介绍中指出,项目的主要目标是发现患者,通过建立院内院外丙肝转诊流程,实现入院的丙肝患者被及时发现并进行规范化治疗,最终实现丙肝感染人群早发现、早诊断、早治疗,提高入院患者丙肝诊断率和治疗率。康家琦处长作介绍
北京大学人民医院饶慧瑛教授对项目的培训大纲进行了详细地介绍,深入浅出的详细介绍了慢性丙型肝炎的防控现状和挑战,慢性丙型肝炎的诊断与规范化治疗,血源性传染性疾病的防控管理规范以及转诊流程的介绍。还特别就本院LIS系统中提供的17种传染病(筛查)预警,丙肝筛查化验单提示信息和非专科丙肝患者管理的相关情况进行了介绍。饶慧瑛教授作介绍
在会议讨论中,参会专家分享了各单位丙肝防治的情况、目前工作中所遇到的困难、问题以及对项目实施方案的建议。目前部分地区所面临的问题包括:政策落地慢;药品可及性差;不同医疗机构检测结果不互认;患者管理缺乏等。针对目前部分地区存在的共性问题专家们也提出了一些建议。建议在选择中心医院或者分中心医院时首先挑选政策已落地的地区先做起来,待得到较好的效果后,再继续向其他地区推广;建议药监局和卫健委能够联合发文,才可以协助解决部分地区关于政策和药品落地的问题;发现丙肝病人后要确定病人是否得到了及时的治疗;尽量落实不同医疗机构检测结果互认问题,避免因多次检测带来的额外费用而导致病人不愿意就医治疗;明确RNA阳性患者,选择合适的治疗方案,在治疗前做好病人的评估,治疗过程中做好病人管理工作,如:药物相互作用等;对于培训最好不仅培训感染科和肝病科的医疗工作者,最好也包括其他科室的医务人员,这样才可以引起其他科室医务人员的重视。项目组将根据此次专家研讨会的建议对项目实施方案进行补充修改。参会专家进行讨论
庄辉院士对会议内容进行了总结,他在总结中指出,今年卫健委下力量安排丙肝防治工作,这与世界卫生组织2030年消除病毒性肝炎的目标挂钩,在这种有利的形势下医院要与疾控系统的工作相结合,才有利于开展丙肝防治工作。具体工作需要安排专人负责,专人认真落实,才能更有效地逐一完成丙肝防治工作目标。借助卫健委的力量做好部分地区政策落地,药品可及性等问题的解决,同时也要解决不同机构检测结果互认问题,避免增加不必要的诊疗费用。借鉴执行较好地区的经验和合作模式,从而能够协助解决部分地区现存的问题。项目要按照国家政策和总体要求来实施,最后希望这个项目可以为国家早一点消除丙肝添砖加瓦。庄辉院士作会议总结