凝聚力量 砥砺前行 推进消除肝炎危害行动 ——2023年消除肝炎危害行动暨世界肝炎日宣传大会在京举行
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在“7.28世界肝炎日”前夕,由中国肝炎防治基金会主办,中国疾病预防控制中心、中华医学会、中华预防医学会协办,在北京举行了“2023年消除肝炎危害行动暨世界肝炎日宣传大会”。今年世界肝炎日宣传主题是“坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗”。十二届全国政协副主席刘晓峰,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜,国家疾控局综合司司长张国新、传防司司长雷正龙,世界卫生组织代办利千基,国家卫生健康委和国家疾控局相关处室负责同志,中国肝炎防治基金会理事长王宇、理事监事,中国疾病预防控制中心、中华医学会、中华预防医学会领导以及200多位国内外专家学者、肝病防治医疗卫生人员、医药行业代表汇聚一堂,宣传国家肝炎防治政策,交流最新研究成果和防治经验,凝聚力量推进消除肝炎危害行动,助力健康中国建设。
参会代表围绕我国肝炎防治的成绩、挑战和主要任务,积极发言,深入交流,一致认为我国在肝炎防治领域取得了举世瞩目的成绩,同时必须清醒地认识到,由于我国病毒性肝炎患者基数庞大,疾病负担沉重,防治形势依然严峻。要继续坚持预防为主、综合施策;有条件的地区先行先试,不断创新防治服务模式;广泛开展健康科普宣教,宣传防治知识和政府的惠民政策,持续营造全社会参与肝炎防治的社会氛围。
刘晓峰副主席讲话
王贺胜局长讲话
利千基代办致辞
“消除肝炎危害——我在行动线上答题活动”颁奖仪式
感染病例持续下降,肝炎防治成绩斐然
我国通过完善顶层设计、持续优化防控措施、提高抗病毒药物可及性、加强科普宣传等手段,经过长期的不懈努力,我国病毒性肝炎防控工作的成效显著。王贺胜局长介绍,一方面新发感染者数量大幅度减少,感染者总体数量明显下降,人群乙肝病毒表面抗原流行率和丙肝抗体流行率持续稳定的下降。特别是5岁以下人群乙肝病毒表面流行率控制在1%以下。提前实现了世界卫生组织西太区提出的儿童乙肝防控目标,保护了数千万儿童免受乙肝危害。另一方面患者治疗水平不断提升,规范治疗的覆盖面不断扩大,有效减少了肝硬化和肝癌的发生,丙肝患者抗病毒治疗的治愈率高达95%以上。改善了患者生活质量,维护了患者健康权益,预防了疾病进一步传播。利千基博士介绍,中国乙肝防治工作是公共卫生领域取得的伟大成就,通过为所有儿童普遍提供免费乙肝疫苗接种,使乙肝病毒母婴传播减少99%以上。
王宇理事长主持并作报告
杨希忠副理事长主持会议
崔钢副理事长主持会议
庄辉院士作报告
王福生院士作报告
李增德秘书长介绍公益项目
预防新发感染,巩固肝炎防控成果
巩固现有成果,进一步减少新发感染,是消除肝炎危害的基础。在预防乙肝母婴传播方面,王爱玲研究员介绍,国家卫生健康委2022年印发了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划(2022-2025年)》,目标是全国艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播率持续下降,到2025年,在国家层面实现消除母婴传播结果指标,乙肝母婴传播率下降至1%及以下。国家卫生健康委成立国家级专家组,对提交申请的省份进行消除评估,并对实现消除的省份进行不定期调研复评,定期通报全国消除母婴传播行动进展情况。美国疾控中心肝炎处原处长John W Ward教授分享了全球乙肝防控现状,认为中国的乙肝防控为全球消除乙肝危害作出了突出贡献。戊肝是全球急性散发性病毒性肝炎的重要病因之一。夏宁邵教授介绍说,我国临床未确诊肝炎中有20-30%为戊肝,慢乙肝患者重叠感染戊肝后,可加重患者病情,增加肝衰竭以及死亡的发生风险,疫苗是防控HEV的最重要手段,而且具有非常高的保护率,1.5年的保护率为100%,10年的保护率仍然可达到86.6%,建议高风险人群及时接种戊肝疫苗。
为了促进各级医疗卫生人员主动学习肝炎防控知识,中国肝炎防治基金会联合中国疾控中心发起“消除肝炎危害——我在行动”线上答题活动,共30184人参加活动,根据答题情况评选出前10名获奖者。会上,刘晓峰副主席、王宇理事长、李群副主任等领导向获奖人员颁发了证书,鼓励医疗卫生工作者继续提高专业知识技能,为消除肝炎危害贡献力量。
Masao Omata教授作报告(视频)
贾继东教授作报告
魏来教授作报告
侯金林教授作报告
高志良教授作报告
John W Ward教授作报告
W Ray Kim教授作报告(视频)
防控肝癌,关口前移是关键
王宇理事长介绍,肝癌在我国恶性肿瘤发病数中排第3位,肿瘤死因为第2位。造成肝癌高发的最主要危险因素是乙肝病毒感染,大量研究显示,我国约85%的肝癌由乙肝病毒感染所致。魏来教授表示,与一般人群相比,代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化患者病死率分别增加了5倍和10倍。美国肝病学会候任主委、斯坦福大学W Ray Kim教授分享了欧洲一项多中心研究,结果显示,无肝硬化的慢乙肝患者长期服用恩替卡韦或替诺福韦治疗(中位时间6年),死亡风险将降低40%。
做好肝癌防控,及时给予乙肝、丙肝患者抗病毒治疗,是阻止病情发展为肝硬化、肝癌最有效的手段。我国在政策和技术层面已经为促进肝炎诊疗,预防肝硬化、肝癌发生奠定了良好基础。近年来,我国通过集中带量采购和医保谈判,恩替卡韦、替诺福韦酯等乙肝一线抗病毒药品价格大幅度下降。贾继东教授以北京市为例介绍,将乙肝诊疗纳入医保目录后,乙肝患者检测率、治疗率逐步提升。庄辉院士介绍,2022版《慢性乙型肝炎防治指南》进一步扩大了乙肝抗病毒治疗适应证,更多的感染者可以接受科学规范治疗,使乙肝患者应治尽治向前迈进了一大步。我国肝病专家在乙肝治疗领域开展了大量研究,对肝病临床实践起到了积极的推动作用。会上,王福生院士介绍,有研究结果提示,3岁以下患儿接受抗病毒治疗后临床治愈率可能高于成年人,建议进一步关注乙肝患儿,开展相关研究。鲁凤民教授提醒肝病医生,扩大抗病毒治疗后应警惕低病毒血症增加的风险。徐春军教授提出,中医药发展也为肝病抗纤维化治疗提供了可选项,在抗病毒治疗的同时,联合应用中药可显著提高慢性HBV感染者肝纤维化的改善率。
中国肝炎防治基金会聚焦重点难点,积极开展公益项目,促进乙肝患者接受规范的抗病毒治疗,在中山三院、华山医院团队技术支持下分别开展了中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目、中国降低乙肝患者肝癌发生率研究(绿洲)工程项目。高志良教授和张继明教授介绍,“珠峰”项目已建立全球最大的慢乙肝临床治愈研究队列31000多例,在已完成随访的17000多例患者中,临床治愈达到30.04% ;“绿洲”项目已完成32000多例患者入组,下一步将比较不同治疗方案下患者转归,为慢性病毒性肝炎的治疗和随访提供高质量循证医学依据。
肝癌三级预防强调早发现、早诊断、早治疗,对肝癌高风险人群加强健康管理,通过检测肿瘤标志物等技术手段定期筛查,有助于发现早期肝癌,及时干预,从而降低肝癌病死率。亚太肝脏研究学会资深专家、日本东京大学Masao Omata教授介绍了近年来不断发展的肝癌早期筛查技术,呼吁加强对病毒性肝炎等高风险人群的定期随访和肝癌早筛。北京大学医学部教授沈弢等专家建议,中国肝炎防治基金会通过公益项目,在推动肝癌早筛新技术的科学研究与推广应用方面发挥重要作用。
徐小元、贾继东教授主持会议
王贵强、段钟平教授主持会议
崔富强教授、王华庆首席主持会议
尹遵栋研究员、魏来教授主持会议
刘中夫书记作报告
王爱玲研究员作报告
张毓辉副主任作报告
夏宁邵教授作报告
张继明教授作报告
徐春军教授作学术报告
政府主导社会参与,合力抗击肝炎
探索政府主导、部门协作、社会参与的创新模式,建立病毒性肝炎防治协作机制是消除肝炎危害的重要一步,也是全面推进健康中国建设的具体实践。
近年来,海南、福建、广东等省在省委、省政府领导下,陆续启动了以乙型肝炎为重点的消除病毒性肝炎危害的试点工作,加大目标人群筛查和诊疗力度。海南省卫生健康委张毓辉副主任介绍,海南省卫生健康部门正在积极探索肝炎防治与基本公共卫生服务相结合的创新模式,充分发挥基层医疗机构作用,为乙肝患者提供常态化健康管理服务。崔钢副理事长希望有条件的省份借鉴学习海南的经验作法,共同推动肝炎防治工作。在丙肝防治方面,刘中夫书记介绍,国家卫生健康委等九部委2021年联合印发《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》以来,已有28个省(市、区)下发本省丙肝消除政策文件。会上,侯金林教授、林炳亮教授生动介绍了“乙肝母婴零传播工程”、“中国肝衰竭血液净化诊疗(远航)项目”、“星火计划”等消除肝炎实战案例的经验做法。
我国基层医疗卫生机构,特别是中西部地区基层单位肝病防治能力薄弱是制约肝病防治的短板。杨希忠副理事长表示,中国肝炎防治基金会是民政部评定的4A级社会组织和慈善组织,要积极响应党和政府号召,加强基层肝病防控能力的帮扶力度,惠及更多基层医生和患者,助力国家巩固脱贫攻坚成果,为振兴乡村建设贡献一份力量。李增德秘书长介绍了中国肝炎防治基金会启动的2023年中央财政支持社会组织参与社会服务“肝衰竭老年患者救助公益项目” 和“四川若尔盖县结对帮扶项目”,通过健康帮扶,将党的温暖送到革命老区、边远地区和重症肝病患者家庭,提高基层肝病防治能力,促进基本医疗卫生服务均等化,造福当地群众,提高人民健康福祉。
鲁凤民教授作报告
林炳亮教授作报告
沈弢教授作报告
郑素军、赵新颜、赵鸿教授主持会议
公益项目启动仪式
本次会议既是公益宣传活动,又是一场学术盛宴。杨希忠、崔钢副理事长以及尹遵栋、王华庆、王贵强、徐小元、段钟平、崔富强、赵鸿、郑素军、赵新颜等专家主持了会议,共有来自国内和美国、日本的19位专家作学术报告。会议期间,中国肝炎防治基金会还举办了“百城巡讲”、“消除肝炎危害——从策略到行动”等专题研讨和技术交流活动。大会线上直播观看33万人次,中央广播电视总台等30家主流媒体参与报道。
刘晓峰副主席讲话指出,世界肝炎日每年只有一次,但消除肝炎危害不能停歇,我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在国家疾控局的正确领导下,以时不我待、责无旁贷的紧迫感和责任担当,发扬公益奉献精神,聚力消除肝炎危害,为增进人民群众健康福祉,为实现健康中国2030战略目标而努力奋斗!