与会人员合影
12月5日，中国肝炎防治基金会在湖南衡阳组织召开中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目东南区域临床工作交流座谈会，会议的主题是交流临床经验，发挥引领作用，推进项目发展。项目管理委员会主任、肝基会常务副理事长兼秘书长杨希忠教授出席会议并讲话，项目学术指导委员会主任、中国工程院院士、北京大学医学部庄 辉教授全程在线出席并作总结讲话，项目执行委员会主任、中山大学附属第三医院高志良教授主持会议与通报分析项目临床中期情况，项目管理委员会副主任、厦门特宝生物工程公司孙 黎总经理出席会议，项目执行委员会常务副主任谢冬英教授主持座谈讨论活动，江家骥、徐启桓、谢建萍教授进行大会分享交流，项目执行服务方上海艾莎公司孟雅俊总监汇报了患者入组、治愈数据统计管理情况，华东地区、华南地区在“珠峰”工程项目中患者入组数量多、治愈率高、临床经验丰富、研究能力较强的近30位临床专家参加会议，并围绕五个重点临床问题进行座谈讨论。
杨希忠秘书长讲话
杨希忠指出，今年以来各项目医院和临床医生，坚持抗击新冠肺炎疫情与“珠峰”工程项目两不误，目前项目共计已入组患者9956例，实现临床治愈1655多例，我代表项目管理机构向逆情而行的白衣天使们表示衷心感谢并致以崇高敬意！一是加强组织领导，先后邀请6位专家进行有针对性的专题辅导，3月18日全国爱肝日组织了“抗击疫情·爱肝护肝——乙肝临床治愈”网上教育活动，49.87万人在线收看、247万人浏览关注项目活动，还总结交流并组织分享了三家医院抗击疫情与“珠峰”项目并重的做法体会，通过肝基会官网及时转载下发了大量上级要求、技术规范等，对项目工作实施有效指导。二是积极督导帮带，重点抓好基地医院工作，突出新冠疫情常态化下的“珠峰”项目实施主题，在疫情还很重的情况下，五月份专门召开了基地医院视频工作会议，8位医院领导、20位科室主任、所有负责项目的医生等100人直接参加会议。对新加入的项目50家医院组织了集中培训，调整取消了32家项目医院资格，专题研究了数据库建设问题。围绕总结梳理“珠峰”工程项目成果，研究部署项目的持续推进问题，7月份召开了年度项目工作会议，440多名临床医生在线全程参加。三是重视教育引导，继2019年中央电视台推广宣传后，重点围绕乙肝的防治现状、临床治愈、肝癌预防等，积极协调争取，于7月下旬中央电视台《朝闻天下》、《新闻直播间》分别用近3分钟时间，以“珠峰”项目为基本内容，对肝基会活动进行重点宣传报道，北京电视台《特别关注》也进行了持续报道；新华社、人民网、中国新闻社、健康报、今日头条等中央媒体、行业权威媒体、新媒体平台等33家媒体单位进行了广泛报道。聚焦慢乙肝防治，充分发挥新媒体作用，邀请张文宏、高志良等著名专家开展网络科普直播，通过腾讯新闻、腾讯视频、腾讯健康在线收听收看71.82万人，阿里、百度等大型综合平台同步在线人数30多万人，网络浏览超过500万人次，其它媒体同步转发，粉丝量达到1840万人。杨希忠指出，对“珠峰”工程项目，国内专家认识统一，国际同行给予肯定，慢乙肝患者看到希望，国家职能部门寄予厚望，项目提出的方法路径，是今后一定时期的基本选择，也必将有力推进乙肝防治事业的发展。但我们也要看到，由于受文化教育、社会经济、思想观念的影响，特别是临床医生的支持力度和乙肝患者的认知等制约，加之对项目的组织管理等问题，实现规划目标还有不少差距困难与问题矛盾，需要我们大家深刻分析、研究对策、重点突破。今天与会的专家在慢乙肝治愈方面多有独到见解，进行会议交流分享的同志要拿出真知灼见，发言讨论也要紧扣主题，为“珠峰”工程项目顺利实施更多地建言献策。庄 辉院士不顾年老体弱，百忙中亲自审定会议方案，并对会议情况进行总结分析和讲话，这是对我们的极大鞭策鼓励。杨希忠强调，“珠峰”项目入组患者3万例、治愈1万例的目标不变，但考虑到疫情等影响，管理机构决定项目实施时间顺延至2023年底结束。下一步，在继续抓好患者入组工作的同时，要将重点逐步转移到患者治愈上来。既盯住骨干——就是基地医院不放手，进行梳理排队，激励能干的多干，动员不干的退出，又紧抓龙头——就是扶持基地医院中的“领头雁”，对这些医院进行重点支持，为快出成果和发挥引领作用创造条件，近日对已经完成入组任务的要实施重奖。要研究制定进一步发挥骨干医生、著名专家作用的办法措施，鼓励他们为项目多出力做贡献。也要注意“珠峰”与“绿洲”项目的结合补充，相互促进共同发展问题。今天的会议只是华东、华南区域活动，明年还将分区域适时召开几个临床工作交流会，希望各有关方面都要抓紧准备。
庄 辉院士讲话
庄 辉院士指出，“珠峰”工程项目自启动实施以来，已取得了良好的成绩，289家医院入组有效病例9956例，治愈慢乙肝患者1655例，这在全球来说也是很少见的干扰素治疗慢乙肝的大样本队列；项目产出阶段性成果，核苷经治的慢乙肝患者序贯/联合干扰素均可提高HBsAg清除率且两组无显著性差异，基线HBsAg水平是目前预测功能性治愈最好也是最简单可及的指标；项目增加了慢乙肝患者相关免疫学指标的探索，丰富了整个项目的内容。关于下一步项目工作，庄 辉院士认为，要参考核苷（酸）药物的停药标准，继续完善干扰素治疗慢乙肝患者实现HBsAg清除后的停药标准；要重视项目随访，及时补录数据，关注停药后复发和慢乙肝相关肝癌发生情况；12周和24周HBsAg水平仍是对疗效预测的关键节点，应总结现有数据，给出更精准的参考值范围，同时，总结干扰素治疗优势人群的条件，让更多的优势人群追求功能性治愈；由于cccDNA检测并未标准化，肝穿存在抽样误差，现有治疗手段达到cccDNA和HBV整合DNA完全清除仍然存在较大难度；经过干扰素48周治疗后应答不佳的患者，其后续应该如何继续治疗，目前没有统一的意见，值得进一步深入探索。
高志良教授讲评工作
高志良教授指出，从项目实施情况看，临床工作标准规范，各方面既是认可的，临床也是可行的，应该继续坚持基本标准不变，但是临床工作也遇到一些系统性的问题，也有很多具体问题值得我们深思，需要进行交流探讨。在总结分析项目情况基础上，高志良教授要求重点思考：1.HBsAg清除后停药标准的建立；2.48周治疗结束后，0.5 IU/mL＜HBsAg＜100IU/mL的患者比例高达67%，未获得临床治愈的患者如何进一步优化治疗？3. 如何更好推进“珠峰”项目持续开展？4. 如何更好的定义慢乙肝完全治愈的标准？5. 如何从免疫、宿主、组织学、代谢组学、蛋白质组学等方面更好的对疗效进行评估和预测？
孙 黎出席会议
孙 黎表示，开展对慢乙肝治愈研究是国家《规划》的要求，也是世界卫生组织的号召，中国肝炎防治基金会开展的“珠峰”工程项目，在汇聚中国专家智慧，共攀乙肝治愈高峰思想引领下，广大肝病医生不懈努力，已经取得十分可喜成果，对探索形成慢乙肝治愈的中国标准奠定了坚实基础，厦门特宝生物工程公司作为民族企业，将继续实施公益援助，一如既往地支持“珠峰”项目，为推进中国乙肝防治事业发展做出应有的贡献。
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